די נוצן פון קאַננאַביס געוויקסן פֿאַר מאַדיסאַנאַל און רעקרייישאַנאַל צוועקן דאַטעס צוריק טויזנטער פון יאָרן, אָבער עס איז געווען ניט ביז די 1940 ס אַז קאַננאַבינאָיד קאַמפּאַונדז זיך זענען יקסטראַקטאַד פון געוויקסן אין זייער ריין פאָרעם. די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט אין געוויקסן, דעלטאַ-9 tetrahydrocannabinol (טהק), איז געווען דיסקאַווערד אין די 1960 ס, און דער ערשטער קאַננאַבינאָיד ריסעפּטער איז געווען בלויז יידענאַפייד אין די 1980ס. עס איז דעריבער גילוי אַז קאַמפּאַונדז ענלעך צו פאַבריק קאַננאַבינאָידס, גערופן ענדאָקאַננאַבינאָידס, זענען אויך געשאפן אין יומאַנז.
אַ פּאָטענציעל ראָלע פֿאַר קאַננאַבינאָידס אין ראַק באַהאַנדלונג?
קיין איינער דיספּיוץ אַז קאַננאַבינאָידס זענען גאָר טשיקאַווע מאַלאַקיולז אַז זענען לעגאַמרע ווערט יגזאַמינינג אין טערמינען פון זייער פיייקייַט צו האָבן אַ positive ווירקונג אין די קאַמף קעגן ראַק (און טאַקע, אַ באַלעבאָס פון אנדערעחולאתן).
די פּאָטענציעל אַנטי-ראַק עפפעקץ פון קאַננאַבינאָידס זענען ערשטער ינוועסטאַגייטאַד אין די 1970 ס, און הונדערטער פון שטודיום האָבן שוין ארויס זינט דעמאָלט. די הויפּט דייַגע, אָבער, איז אַז גאָרניט פון דעם שטודיום אזוי ווייַט אַנדערטייקאַן וועגן דער פּאָטענציעל ראַק-טרעאַטינג מאַכט פון קאַננאַבינאָידס האבן געפירט ווי קליניש טריאַלס, י. ע. זיי זענען ניט געטראגן אויס אויף יומאַנז אָבער אויף לאַבאָראַטאָריע-געבילדעטער סעלז אָדער אַנימאַלס, טיפּיקלי ראָודאַנץ. און דאס איז פּראָבלעמאַטיק, ווייַל אפילו אויב עס טורנס אויס אַז אַ קאַמפּאַונד יגזיבאַץ אַנטי-ראַק יפעקס אין אַ פּראָבע רער אָדער אפילו אַ לאַב שטשור, עס טוט נישט אויטאָמאַטיש מיינען אַז עס וועט אַרבעטן די זעלבע וועג אין די מענטשלעך גוף.
עס איז ווערט רימעמברינג, אַז וויילסט אַ פּראָפּאָרציע פון עטלעכע קאַמפּאַונדז אָדער דרוגס טעסטעד וועט דערשייַנען פּראַמאַסינג בעשאַס לאַבאָראַטאָריע אָדער כייַעיקספּעראַמאַנץ - באקאנט ווי דער "פּריקליניקאַל" לבֿנה - סטאַטיסטיקאַלי, אַזאַ פּראַמאַסינג פרי פאָרשונג קענען אָפֿט זייַן דיסכאַרטאַנינג, ווי בלויז וועגן 5% פון פּאָטענציעל דרוגס טעסטעד וועט אלץ אַקטשאַוואַלי דערגרייכן די אַלע-וויכטיק "קליניש פּראָצעס" פייז. און ערגער נאָך, פון יענע באוויליקט, ווייניקער ווי 8% פון אַז 5% וועט יווענטשאַוואַלי זיין רעגיסטרירט פֿאַר באַאַמטער נוצן אין אָנקאָלאָגי טריטמאַנץ. אין אנדערע ווערטער, קיין פּאָטענציעל מעדיצין אָדער מאַטעריע צו זייַן געניצט אין אַנטי-ראַק באַהאַנדלונג האט בלויז אַ 0.4% געלעגנהייַט פון זייַענדיק באוויליקט ווי אַ באַאַמטער ראַק מעדיצין. פאָרשונג און קליניש טריאַלס זענען ינקרעדאַבלי לאַנג און ינאָרמאַסלי טייַער, און פאָרשונג אין cannabis, ספּעציעל, איז מאַרד דורך זייַן נעגאַטיוו פאַרבאַנד, און אַזוי זייער ווייניק מעדיצין קאָמפּאַניעס זענען גרייט צו טוען די הוצאות אָדער רעסורסן צו ונטערנעמענ זיךגאַנץ-וואָג קליניש טריאַלס.
וואָס לאַבאָראַטאָריע און כייַע יקספּעראַמאַנץ האָבן שוין געטאן מיט קאַננאַבינאָידס אַזוי ווייַט?
וועגן די יפעקס פון נאַטירלעך און קינסטלעך קאַננאַבינאָידס אויף ראַק סעלז, לאַבאָראַטאָריע יקספּעראַמאַנץ האָבן אַזוי ווייַט גילוי די ווייַטערדיק:
- קאַננאַבינאָידס צינגל דער פּראָצעס פון צעל טויט דורך די פּראָצעס פון אַפּאָפּטאָסיס
- זיי ינכיבאַט צעל אָפּטייל
- זיי ינכיבאַט דער פּראָצעס פון אַטאַטשמאַנט און פאָרמירונג פון נייַ בלוט כלים אין tumours
- זיי רעדוצירן די טענדענץ פון ראַק סעלז צו metastasise, דאס הייסט: זיי ינכיבאַט ראַק סעלז פון ספּרעאַדינג און פאָרמינג אַ צווייטיק אָנוווקסווען האט סעלז ווערן דיטאַטשט פון די אָריגינעל אָנוווקס און פאַרשפּרייטן איבער די גוף
- זיי גיכקייַט אַרויף אַ פּראָצעס גערופן אַוטאָפאַגי, וואָס, אויב אַקטיווייטיד פֿאַר מער פּיריאַדז פון צייַט, קענען פירן צו די טויט פון ראַק סעלז
עס איז ווערט עמפאַסייזינג, אַמאָל ווידער, אַז די זענען אַלע באמערקט בעשאַס לאַבאָראַטאָריע יקספּעראַמאַנץ געטאן אויף צעל קאַלטשערז.
די אויבן יפעקס זענען געדאַנק צו זיין רעכט צו דער ביינדינג פון קאַננאַבינאָידס צו קב1 און CB2 ראַסעפּטערז אין די גוף. אין לאַבאָראַטאָריע און כייַע יקספּעראַמאַנץ, די בעסטער רעזולטאַטן צו דאַטע האָבן שוין דערגרייכט דורך קאַמביינינג highly purified טהק און cannabidiol (קבד). קבד איז אויך געפונען אין קאַננאַביס געוויקסן, אָבער האט ניט פּסיטשאָאַקטיווע ווירקונג ווי טהק און אויך אַליוויייץ די פּסיטשאָאַקטיווע ווירקונג פון טהק. סינטעטישקאַננאַבינאָידס, אַזאַ ווי JHH-133, האָבן אויך געוויזן גוט רעזולטאטן, אָבער ווידער, בלויז אין לאַבאָראַטאָריע און כייַע יקספּעראַמאַנץ.
אן אנדער צוגאַנג געדאַנק צו זייַן מער פּראַמאַסינג ווי די אויבן איז דער פּאָטענציעל קאָמבינאַציע פון קאַננאַבינאָידס מיט פארשידענע טשעמאָטהעראַפּעוטיק אגענטן, אַזאַ ווי געמסיטאַבינע אָדער temozolomide.
וואָס קליניש טריאַלס האָבן שוין באגלייט מיט קאַננאַבינאָידס?
די צוזאָג פון קיין אַנטי-ראַק עפפעקץ פון קאַננאַבינאָידס קענען נאָר זיין איינגעזען אויב געהעריק קליניש טריאַלס זענען געפירט. אַזוי ווייַט, אָבער, בלויז איין קליניש פּראָצעס האט פאקטיש שוין געטאן.
אין דער ערשטער פייז קליניש פּראָצעס איז געווען געפירט אין ספּאַין דורך מאַנועל גוזמאַן, פּראַפעסער פון ביאָטשעמיסטרי און מאָלעקולאַר ביאָלאָגי בייַ Complutense אוניווערסיטעט פון מאַדריד. אָבער, דער פּראָצעס איז ניט טיפּיש פון זייַן מין, די לערנען ינוואַלווד נייַןמענטשן, אַלע פון וועמען האט אַוואַנסירטע, סוף-בינע, העכסט אַגרעסיוו מאַרך טומאָרס באקאנט ווי גליאָבלאַסטאָמאַ מולטיפאָרמע. דער פּאַטיענץ זענען געגעבן אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון טהק לייזונג גלייַך דורך די עפענען שאַרבן, ניצן אַ קאַטאַטער, צו די געביטן פון וואָס די טומאָרס האט ביז אַהער געווען סערדזשיקאַלי אַוועקגענומען. פון דעם, עס איז געווען געהאפט אַז די לייזונג וואָלט פּערמאַנאַנטלי טייטן די אָנוווקס סעלז אַז פארבליבן נאָך די כירורגיע. אָבער, עס איז וויכטיק צו טאָן אַז אַזאַ "intratumoral ינפיוזשאַנז" זענען בלויז זייער ראַרעלי געניצט פֿאַר קיין טייפּס פון באַהאַנדלונג, ווייַל זיי זענען ינווייסיוו - עפן דעם שאַרבן ינקריסאַז די ריזיקירן פון ינפעקציע - און זענען בלויז מצליח אין זייער ביסל קאַסעס.
אַכט פּאַטיענץ יקספּיריאַנסט עטלעכע מין פון positive ענטפער, און אין בלויז איין פאַל עס איז געווען קיין ענדערונג אין אַלע. ליידער,אָבער, אַלע פּאַטיענץ געשטארבן ין אַ יאָר, ווי וואָלט זיין געריכט פֿאַר אַזאַ אַ אַוואַנסירטע און אַגרעסיוו פאָרעם פון אָנוווקס.
די באַהאַנדלונג איז דימד זיכער און עס זענען ניט געמאלדן זייַט יפעקס. אָבער, אָן אַ קאָנטראָל גרופּע, עס איז אוממעגלעך צו פאַרענדיקן צי די פאַרגרעסערן אין ניצל צייַט איז טאקע געפֿירט דורך די טהק אָדער ניט. טראָץ דעם, די רעזולטאַטן זענען דימד positive גענוג אַז קאַנסער ריסערטש וק סטייטיד אַז עס וואָלט זיין ווערטיק אונטערנעמונג ווייַטער קליניש טריאַלס מיט קאַננאַבינאָידס.
ווייַטער שאלות פון אינטערעס
אין דער צייַט פון שרייבן, אָוינג צו דער מאַנגל פון קליניש טריאַלס, עס איז ניט נאָך קלאָר וואָס פון די קאַננאַבינאָיד קאַמפּאַונדז וואָלט זיין מערסט צונעמען פֿאַר נוצן קעגן ראַק. עס איז אויך אַ קשיא פון ווי צו פעסטשטעלן עפעקטיוו דאָוסאַדזש, ווי ווויל ווי דער שליסלקשיא פון וואָס טייפּס פון ראַק וואָלט זיין רובֿ פּאַטענטשאַלי טריטאַבאַל מיט קאַננאַבינאָידס.
אן אנדער גרויס אַרויסגעבן איז די איינער פון ווי בעסטער צו באַפרייַען קאַננאַבינאָידס גלייַך צו טומאָרס. די קאַמפּאַונדז זענען ניט דער הויפּט וואַסער סאַליאַבאַל, און דעריבער טאָן ניט אַרייַנציען ווייַט גענוג אין מענטשלעך געוועב צו זיין ווי עפעקטיוו ווי זיי קען זיין. ווי אַ רעזולטאַט, דעם מאכט עס זייער שווער פֿאַר סערדזשאַנז צו באַקומען די סאַבסטאַנסאַז טיף גענוג אין די טומאָרס זיך; אזוי, אַ מיטל צו באַקומען זיי אין די בלאַדסטרים אין אַ קאַנסאַנטריישאַן הויך גענוג צו האָבן אַ באמת עפעקטיוו אַנטי-ראַק ווירקונג איז נייטיק..
עס איז ניט נאָך געקענט צי קאַננאַבינאָידס אין די מענטשלעך גוף וואָלט פאַרבעסערן אָדער, קאַנווערסלי, וויקאַן די ווירקונג פון טשעמאָטהעראַפּעוטיק דרוגס. עס זענען אויך ניט באקאנט ביאָמאַרקערס אַז קען זיין געניצט צו פאָרויסזאָגן וואס וואָלטנוץ פון קאַננאַבינאָידס און אויף וועמען עס וואָלט ניט האָבן קיין ווירקונג.
קענען קאַננאַבינאָידס שפּילן אַ ראָלע אין טרעאַטינג די זייַט יפעקס פון ראַק און / אָדער ראַק טריטמאַנץ אַזאַ ווי טשעמאָ אָדער ראַדיאָטהעראַפּי?
עס זענען עטלעכע קליניש טריאַלס אַז האָבן געקוקט בייַ די רעליעף פון עקל און וואַמאַטינג געפֿירט דורך עקסטרעם ווייטיק און קימאָוטעראַפּי, ווי געזונט ווי די באַהאַנדלונג פון קאַטשעקסיאַ און אַנערעקסיאַ אין ראַק פּאַטיענץ.
עטלעכע פּראַמאַסינג רעזולטאַטן האבן באקומען אין די שטודיום. פֿאַר בייַשפּיל, די באַהאַנדלונג פון קימאָוטעראַפּי-ינדוסט עקל און וואַמאַטינג האט שוין געלערנט זינט די 1980 ס מיט די קאַננאַבינאָיד קאַמפּאַונדז dronabinol און nabilone. אָבער, מער עפעקטיוו דרוגס זענען איצט פאַראַנען צו רופאים. אזוי, קאַננאַבינאָידס קען שפּילן אַ קריטיש ראָלע אויב די דרוגס קענען ניט זיין געוויינט אָדער טאָלעראַטעד דורך דעם פּאַציענטפֿאַר קיין סיבה.
אין די נעטהערלאַנדס, קאַננאַביס איז געניצט אין פּאַליאַטיוו זאָרגן צו באַפרייַען ווייטיק און גרינגער מאַכן פאַרשידן פּריקרע סימפּטאָמס. מעדיקאַל קאַננאַביס איז אויך בנימצא צו ראַק פּאַטיענץ אין עטלעכע שטאַטן אין די פֿאַראייניקטע שטאַטן. אין סדר צו דערגרייכן אַן פּינטלעך דאָזע, די פּרעפּעריישאַנז זענען פארקויפט אין אַ פאָרעם אַז קענען זיין ספּרייד אין די מויל.
די וק איז איצט קאַנדאַקטינג מאַלטי-פּאַציענט קליניש טריאַלס ינוועסטאַגייטינג די אַנאַלדזשיסיק ווירקונג פון איינער פון די מויל ספּרייז (Sativex) מיט פּיוראַפייד טהק און קבד אין פּאַטיענץ פֿאַר וועמען אנדערע אַנאַלדזשיסיק טריטמאַנץ האָבן נישט שוין געוויזן צו זיין עפעקטיוו.